Зачем нужно мыть руки?

Чтобы микробы из воздуха не попали в операционную рану, нужно было придумать эффективный барьер между окружающей средой и местом хирургического разреза. Поразмыслив, Листер решил применить карболовую кислоту, которую в те времена использовали как средство для очистки канализации. Он даже придумал, как это можно реализовать: залил раствор карболовой кислоты в большую бутыль и приказал ассистенту распылять ее над раной — в те времена так распыляли духи.
Результаты впечатляли. С 1865 по 1869 год в отделении, которым заведовал Листер, смертность после хирургических операций упала с 45 до рекордных 15%. Листер написал об этом несколько статей, в которых впервые употребил слово «антисептик» в значении: «то, что мешает сепсису», то есть заражению крови.
Несмотря на очевидные успехи, заслуженная слава пришла к Листеру только в 1877 году, когда его назначили заведующим кафедрой клинической хирургии в Королевском колледже Лондона. Вскоре после этого королева Виктория пригласила его удалить абсцесс под мышкой. С этой ответственной задачей доктор прекрасно справился. А поскольку во время этой операции Листер воспользовался машиной для распыления карболки, «королевский» метод вошел в моду среди хирургов — несмотря на активное сопротивление консервативных коллег, которые, как водится, приняли нововведение без особого восторга

Уже в 1840-х годах венгерский врач-акушер Зиммельвейс обнаружил, что смертность рожениц в отделении, куда медики приходили сразу после вскрытия трупов, гораздо выше обычной. Он обязал персонал обеззараживать руки раствором хлорки перед манипуляциями и таким образом сумел снизить смертность в своей больнице больше чем в 10 раз. Однако его идеи вызвали жесткую критику коллег, он был, по сути, изгнан из клиники и в итоге закончил свои дни в сумасшедшем доме

Зеленка — спиртовой раствор бриллиантового зеленого. Анилиновый краситель, который в качестве антисептика используют только в странах бывшего СССР. Пик интереса к зеленке как к противомикробному средству пришелся на 60–70-е годы прошлого века, более свежих работ давно не появляется. Так что, в принципе, непонятно, насколько надежен противомикробный и противовирусный эффект зеленки — зато точно известно, что это токсичное вещество может вызывать ожоги слизистых и спровоцировать аллергию. Как и спиртовым раствором йода, пользоваться зеленкой небезопасно.

Листер написал об этом несколько статей, в которых впервые употребил слово «антисептик» в значении: «то, что мешает сепсису», то есть заражению крови.

Уже в 1840-х годах венгерский врач-акушер Зиммельвейс обнаружил, что смертность рожениц в отделении, куда медики приходили сразу после вскрытия трупов, гораздо выше обычной. Он обязал персонал обеззараживать руки раствором хлорки перед манипуляциями и таким образом сумел снизить смертность в своей больнице больше чем в 10 раз. Однако его идеи вызвали жесткую критику коллег, он был, по сути, изгнан из клиники и в итоге закончил свои дни в сумасшедшем доме.

перекись можно использовать исключительно в виде 3%-ного раствора — но в таких концентрациях она действует слишком медленно (убивает большинство вирусов за 6–8 минут, а бактерии — только за 2 часа). За это время большинство моющих средств с перекисью высыхает, не успев убить микробы.

Соли аммиака омыляют жиры — то есть работают примерно как мыло. Но у них есть еще одна суперспособность: они разрушают микробные оболочки, поэтому не просто смывают микробы, но и убивают их. Бытовые моющие средства с аммиаком едкие, так что наносить их на кожу нельзя.

Под действием спиртов белки микроорганизмов денатурируют — сворачиваются, как белок в вареном яйце. Если концентрация спирта ниже 50%, антимикробная эффективность резко снижается. На практике это означает, что для дезинфекции бессмысленно использовать традиционный крепкий алкоголь (то есть протирать дверные ручки виски не стоит).

В качестве антисептиков используют повидон-йод — раствор йода в полимере N-винилпирролидоне — и хлоргексидин. И тот, и другой препарат можно использовать только в виде 10%-ного раствора — и, кроме того, важно помнить, что хлоргексидин не действует на безоболочечные вирусы — например, на ротавирусы, аденовирусы и энтеровирусы. Так что в качестве универсального антисептика «от всех микробов и вирусов сразу» он не годится

С 1865 по 1869 год в отделении, которым заведовал Листер, смертность после хирургических операций упала с 45 до рекордных 15%