Menopausia

depresión es un diagnóstico más frecuente en mujeres, el doble que en los hombres. No se ha podido demostrar su relación etiológica con las hormonas, tampoco se habían estudiado factores de género hasta las investigaciones y estudios desarrollados por psicólogas y psiquiatras feministas, por lo que ahora sí se sabe que está en relación con vivencias de estrés agudo en la infancia y adolescencia, y de estrés crónico a lo largo de la vida. Además, la perspectiva de género ha puesto de relieve, al visibilizar las violencias machistas contra las mujeres, la magnitud y la diversidad de las mismas a nivel mundial. No es de extrañar, pues, que las mujeres que padecen las violencias de los hombres, 1 de cada 4 a nivel mundial (OMS), sufran de depresión en una proporción doble que los hombres, pues la violencia causa estrés agudo y crónico cuando esta es habitual, normalizada e invisibilizada

tristeza es una emoción natural con su propia química. Existen situaciones en las que la tristeza acompaña a las vivencias y experiencias, como ocurre con las pérdidas que conllevan los procesos de duelo necesarios para integrarlas. Procesos naturales que también la industria farmacéutica intenta patologizar, controlar, eliminar y sustituir con fármacos. Los duelos duelen como su propio nombre indica y el dolor, como el placer, forma parte de la vida.
La menopausia no es un proceso que se acompañe de tristeza y mucho menos de depresión, sin embargo, el climaterio es una etapa de cambio y como en todo cambio hay pérdidas y ganancias, por lo que es natural que la tristeza forme parte de las emociones que acompañan este proceso. A veces, puede ser un laberinto intenso lleno de obstáculos, no tanto por las variaciones hormonales, sino por el contexto psicosocial que lo envuelve.
La depresión es un trastorno emocional que tiene una base bioquímica y que se refleja en la alteración de la disponibilidad de los neurotransmisores cerebrales, la noradrenalina y la serotonina. Actualmente, se ha comprobado

Cuál es la relación entre la menopausia y la depresión?
La depresión es, quizás, el tópico más frecuentemente unido a la menopausia, alimentado no solo por clichés y prejuicios, sino también, por un buen número de facultativos que ante mujeres con signos de depresión en la segunda mitad de la vida y si coexiste con algún signo de menopausia, instauran tratamiento hormonal sustitutivo, con el ánimo de resolver con un único medicamento todos los malestares, sin indagar en aspectos psicosociales que podrían estar ligados a la tristeza, desgana o depresión. Por supuesto, con dicho tratamiento mejorarán

insomnio es además un síntoma avisador de que algo ocurre en el organismo al impedir que se realice una función fundamental que permite al cuerpo descansar, integrar lo vivido en el día, reorganizarse y reponer las energías consumidas. Al igual que el dolor, el insomnio avisa de la existencia de un desajuste corporal en cualquier área del organismo. Tratar el trastorno y no corregir su causa conduce más tarde o más temprano a que el cuerpo trasmute el síntoma en uno nuevo y diferente, cuyo resultado es el progreso de una enfermedad latente; por idéntico camino conduce a la inmovilidad, al mantenimiento y permanencia de la causa última, impidiendo visibilizar posibles renovaciones que permitan emprender una transformación saludable.

El sueño insuficiente aumenta los niveles de cortisol y de las hormonas que sostienen el estrés. Si se mantiene en el tiempo, puede llegar a deprimirse el sistema inmunitario. El sueño restaura la energía física y mental. Dormir, al igual que nutrirse y respirar, es una función indispensable para mantener la vida. No existe una relación directa entre la aparición del insomnio y los cambios hormonales producidos durante la menopausia; sin embargo, las

OTRA MIRADA SOBRE LAS MANIFESTACIONES
DE LA MENOPAUSIA

Las manifestaciones que hoy son consideradas específicas de la menopausia son aquellas que ocurren a corto y medio plazo y que dependen de los cambios hormonales propios del climaterio. Unos síntomas son el resultado de la disminución de progesterona y exceso relativo de estrógenos en la premenopausia y otros se producen por la disminución de estrógenos en la posmenopausia. Algunos otros están en relación con el aumento de las hormonas hipofisarias en respuesta a la disminución de estrógenos.
Manifestaciones específicas
Síntomas vegetativos: los sofocos
Los sofocos, en nuestra cultura, son la manifestación más frecuente de la llegada de la menopausia. Lo experimentan entre el 60% y el 80% de las mujeres en el mundo occidental y en la mayor parte de los casos se perciben como leves o moderados, es decir, aquellos que no interfieren con la vida habitual. No obstante, en un 5% de las mujeres son tan intensos que rompen el sueño y la recuperación de este,

as hormonas de las glándulas suprarrenales: adrenalina, cortisol y dehidroepiandrosterona (DHEA)
Las glándulas suprarrenales secretan tres hormonas: adrenalina, cortisol y dehidroepiandrosterona (DHEA); como todas las demás, interaccionan con el resto para mantener el equilibrio homeostático del cuerpo. Tienen funciones definidas y conocemos los efectos que se producen cuando se secretan en exceso

tiroxina es la hormona producida en el tiroides cuya regulación es dirigida por la hipófisis a través de la hormona estimulante de la tiroides TSH. Su función incumbe a todo el organismo porque controla y aumenta la tasa de reacciones químicas en las células que regulan la manera en que el cuerpo utiliza la energía. Es un regulador del metabolismo celular, por lo que la tiroxina ayuda a controlar el crecimiento y desarrollo y juega un papel importante en la regulación del peso, la temperatura corporal, la fuerza muscular e incluso el estado de ánimo. Su déficit, aunque sea subclínico (es decir, no detectable mediante los análisis habituales de sangre), produce alteraciones en el ciclo menstrual.
Alrededor de un tercio de las mujeres en la etapa perimenopáusica son diagnosticadas de hipotiroidismo según los estándares de los análisis clínicos. Y probablemente muchas más expresen hipotiroidismo subclínico, que es aquel que manteniendo niveles en sangre dentro del rango de lo considerado normal, tiene síntomas sugestivos de hipotiroidismo, es decir, de producción escasa de tiroxina.
Dado el gran número de mujeres en edad de transición climatérica que presentan síntomas de hipotiroidismo, se postula la hipótesis, y por tanto aún no demostrada, de que existe una relación causa-efecto entre el hipotiroidismo y el predominio de estrógenos; hipótesis apoyada en las alteraciones del ciclo menstrual, como retrasos en la regla, ciclos anovulatorios y san­­grados intermenstruales, que son

Otras hormonas implicadas en el proceso
del climaterio
El sistema endocrino no funciona como compartimentos estancos, sino que tiene comunicaciones entre sí, formando parte de una comunidad en continua relación y regulación para mantener conjuntamente el equilibrio corporal que se traduce en armonía y bienestar saludable.
Tiroides
La función tiroidea también aporta modificaciones adaptativas durante el climaterio para favorecer la transición menopaúsica.

s hormonas de la hipófisis
La hipófisis es una glándula que se encuentra en la base del cerebro; está genéticamente programada para que, en conexión con el cerebro y bajo su influencia, comience a producir hormonas capaces de estimular el desarrollo ovárico y su despertar hormonal para garantizar la función reproductora del organismo. Durante toda la etapa fértil, hipófisis y ovarios se retroalimentan mediante señales hormonales, lo que garantiza la armonía de los ciclos ováricos, el logro de óvulos maduros que aseguren la fecundación y el éxito del mantenimiento de la especie humana.
A medida que se agotan los óvulos y se incrementan los ciclos en los que no se produce ovulación, los niveles de las hormonas que se producen en la hipófisis aumentan, como la FSH y la hormona luteotrópica (LH), ambas involucradas directamente en la función reproductora. Una es responsable del crecimiento de los folículos, y por ende de la secreción de estrógenos, y la otra, de la secreción de la progesterona por el cuerpo lúteo, formado en el lugar donde creció y maduró el óvulo finalmente liberado del ovario. Este aumento fluctúa durante la premenopausia como indican los análisis